杭州市富阳区52岁的老罗，在当地务农。3个多月前，开始断断续续右下腹疼痛。这样反反复复一直疼痛，他自己给自己当医生，判断是阑尾炎引起的。由于也不是很痛，加上老罗嫌看病麻烦，忍一忍也就过去了，医院。近日，老罗像往常一样准备下地干活，这时突然腹痛剧烈，疼得蜷缩在地上了。村里人看到，立医院。Ｂ超提示，真的是老罗自己判断的，阑尾炎。急诊为他做了开放性阑尾切除术。没想到，术中竟发现升结肠肿物——他的腹痛真正的原因打到了。因在阑尾急性炎症期，医院未予切除处理。老罗被转至浙江大学医学院附医院就诊，CT检查和肠镜检查后确诊，患的是升结肠癌晚期。至此，老罗后悔不已。该院胃肠外科医生朱阿考说，其实，门诊每年都会碰到多个类似这样的患者，大多数都已是晚期肿瘤，让人痛惜不已。的确，与阑尾炎庞大的基数比较，这个比例很小。结肠癌合并阑尾炎与单纯阑尾炎治疗思路完全不同。对于个体来说，如果出现漏诊，可能会一错再错，越走越远，最后失去挽救的机会。朱阿考说，阑尾炎的发病率很高，原因也很复杂，但是，结肠癌合并阑尾炎还是比较少见的，因此容易漏诊。容易漏诊的主要缘由一是部位相近，阑尾的位置位于回盲部，距离升结肠非常近，升结肠或者回盲部的肿瘤如果较大，引起肠腔不通畅（梗阻），近段压力大的情况下会增加发生阑尾炎的几率；二是症状相似，结肠癌和阑尾炎的症状相似，都是间断腹痛，部位不明确等；三是有些肿瘤从外观上不明显，而腹腔镜又缺乏触觉上的感知，因此探查相对容易漏诊。朱阿考说：“如果出现慢性腹痛，一定要及早查明原因。”
