近日，医院肝胆胰腺内科在科主任袁海鹏指导下，联合内镜中心、介入放射科、手术麻醉科等相关科室，由科室副主任医师宫健成功完成了泰安市第一例内镜逆行阑尾炎治疗术（endoscopicretrogradeappendicitistherapy,ERAT），术后患者恢复良好。
55岁的苏女士反复下腹痛已有10余年的时间，曾在外院多次就诊治疗，效果不佳。本次腹痛再发作，继而就诊于医院消化内科门诊，行腹部CT检查发现有阑尾粪石。袁海鹏随与患者及家属进行反复沟通，提出实施近年来国内开展的内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）来治疗此病，得到患者的认可。
术中，宫健通过内镜到达盲肠阑尾开口处，在X线辅助下成功进行阑尾腔的插管、造影、腔内粪石清理以及支架引流，整个操作不到1小时完成，术后病人无任何不良反应。该项技术成功率高，创伤小，术后效果肯定，并发症发生率低，恢复快，术后患者可以立即恢复日常活动。
阑尾炎是临床上的常见病和多发病，开腹切除阑尾治疗阑尾炎已有多年的历史。近些年微创技术的发展，通过腹腔镜阑尾切除术以及经自然孔道阑尾切除术将手术创伤逐步缩小，但都是将阑尾切除。据研究发现，阑尾含有丰富的淋巴组织，能够参与细胞和体液免疫，可能是人体免疫器官，可归为中枢免疫器官；阑尾还含有大量分泌细胞参与内分泌和脑肠轴功能；阑尾在肠道微生态调整方面有非常重要的作用，是肠道菌群的重要避风港。随着微创理念及技术不断发展，手术逐步走向微创，许多器官无需再行切除而得以保留其功能。
ERAT技术是近10年来由我国学者创造性的提出的一种治疗阑尾炎的简便、无创、无疤痕的内镜下微创手术，该方法不开腹治疗，不切除阑尾，通过解决急性阑尾炎的病因来达到治疗目的，并完整的保留了阑尾及其功能。该手术对于各种原因引起的未坏死穿孔的急慢性阑尾炎均适合治疗，包括阑尾粪石梗阻、炎症反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。
随着医院即将引进的可视化内镜子镜系统-洞察系统的临床应用，将可在内镜直视下对阑尾炎进行更加精准安全的治疗，并大大减少甚至避免X线的应用。ERAT技术在医院成功开展，必将成为广大阑尾炎患者的福音！
通讯员/耿志伟宫健
