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腹痛一病因 [复制链接]

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腹痛,简单的很容易明确病因。

复杂的,怎么检查都查不到原因。

之前说过,右下腹痛,最常见的是阑尾炎,可是有32种疾病会导致右下腹痛。所以有些病人,右下腹痛,CT示阑尾稍增粗,于是直接行阑尾切除术,可是术后腹痛还在,这就是诊断未明确的缘故。

我诊断“慢性阑尾炎”是非常慎重的。

腹痛(abdominalpain)

(1)是临床常见症状,多由腹部疾病所致,也可因腹部以外疾病或全身性疾病引起。

腹部以外疾病或全身性疾病也会引起腹痛!不像骨折,哪根骨头断了,一目了然。

(2)临床上可按起病缓急分为急性腹痛和慢性腹痛。

(3)急性腹痛起病急、病情重、变化快,轻者可呈自限过程,重者可危及生命。慢性腹痛起病慢、可反复发作,病因不明者,病程可迁延。在同一或多个病因作用下,急性与慢性腹痛可交替发生。

急性腹痛多由外科诊治,属于外科急腹症(比如急性腹膜炎)。急性肠胃炎等功能性痉挛痛,由内科诊治。

表4-22-1列出了腹痛相关的常见疾病。

腹部疾病罗列了11大类,腹部外疾病或全身疾病罗列了7大类。

所以腹痛可不好诊断!

这里需要强调的是,出现腹痛,不要思维局限在腹腔里的疾病所致,腹腔外和全身疾病也会引起腹痛!

(1)本文参考人卫版第9版内科学。

如有书写纰漏,欢迎批评指正!本文为科普文,如侵权,联系我删文!

(2)

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