11月19日晚，我院普外科接诊一名急腹症患者，该患者1小时前腹部出现持续性腹痛。尹金池主任仔细询问病史，患者1天前出现上腹疼痛，无发热、呕吐、反酸等症状，后在外院行护胃治疗后好转；查体发现，患者腹部膨隆，有压痛、反跳痛、肠鸣减弱等体征，凭借多年的临床经验及综合考虑，在排除了急性胰腺炎、胆囊炎、消化道穿孔等疾病后，尹金池初步考虑诊断为不典型的急性化脓性阑尾炎伴穿孔，并下达了立即进行CT检查及行急诊手术的医嘱。
阑尾内见粪石
在绿色通道的便利下，患者很快完成了腹部CT检查，检查示：阑尾肿大，增厚，阑尾内见粪石，考虑急性阑尾炎可能。在完善术前准备及相关检查后，尹主任为患者行腹腔镜下探查+阑尾切除术，腹腔镜探查见阑尾化脓并根部穿孔，术中探查结果和术前评估一致。经过1小时努力，尹主任成功利用腹腔镜完成阑尾切除，手术干净利索，患者安返病房。
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外科急腹症发病急、进展快、病情危重，诊断相对困难，甚至一部分急性阑尾炎患者在患病初期无典型临床症状，患者常因此丧失最佳治疗时间。而此例患者由于诊断精确、治疗迅速，患者术后第二天即排气，现今患者恢复良好，可随意活动。
患者和普外科医护人员合影
急性阑尾炎临床上比较常见，阑尾切除也并不是特别大的手术，但如果不经长期反复的医疗实践，积累起丰富的临床经验，是不可能做到早发现、早诊断。而且通过腹腔镜做急性阑尾炎手术时间快，术中损伤小，患者恢复快，能够有效精准的切除阑尾，并减少术后产生的并发症和后遗症。此例一方面展示了我院普外科在急腹症处理的精准性，一方面也体现了腹腔镜阑尾手术创伤小、痛苦轻、恢复快的优点。
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