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胃肠超声分享寻寻觅觅 [复制链接]

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中国医药教育协会胃肠超声学组分享

寻寻觅觅---“背锅侠”急性阑尾炎曲折甩锅记

作者:张新华王琦胡晓丹

单位:医院

那是一个五月初夏的午后,超声医学科候诊大厅及走廊的喧嚣和嘈杂声逐渐平息了下来,已经在机器前坐僵硬的我终于可以松口气了,站起来活动一下已经有些酸痛麻木的手臂和头颈。明显地,接诊节奏已经慢了下来,规培医生和进修医生们在我的指导下上机接诊了。

日复一日在这局促暗沉的诊室里面对各样类型的病患和焦躁的陪同家属们,时间久了我便向往那窗外阳光的明媚,公园里花草的清香、层层叠叠的远山和凉风习习的*河之滨,更向往那西北独具清香的五月沙枣花香和远方的田野......此时耳边医生的呼叫声又将我的思绪拉回了现实,接过她们手里的探头,我又像打了鸡血一样投入到紧张的工作中去。眼前一位窈窕优雅的52岁女性患者,因右下腹疼痛不适以“急性阑尾炎”前来我科就诊。

看到申请单上急性阑尾炎的临床诊断,先开始仔细扫查阑尾,发现阑尾层次清晰连续完整,并无异常,为了探明右下腹疼痛的真正原因,加大扫查范围后发现病变在回盲部、盲肠及回肠末端......“急性阑尾炎”成了这些病变的“背锅侠”。

右下腹超声提示:1.回盲部、盲肠、回肠壁增厚水肿,炎性改变?建议治疗后复查除外肿瘤性病变2.阑尾超声未见异常

当这位女士拿到我们的超声诊断结果后,出于多方面的考虑,即刻决医院就诊,为了随访到疾病真相,我加了患者家属的

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