这种病遗传给下一代的几率大吗 http://www.bdfyy999.com/bdf/zhuanjiadayi/changjianwenda/10757.html近日,一位近60岁的阿姨来淄博市妇幼保健院新院区内镜中心行结肠镜检查,检查后医生发现患者为升结肠近回盲部肿瘤,累及回盲部,呈菜花样浸润生长,是典型的右半结肠癌。详细追问病史,得知患者右下腹痛1年多了,一直辗转于外院检查及治疗,据家属说一直“没耽误”,一直在看病,都当做急性和慢性阑尾炎治疗,有时静点、有时口服抗生素,症状断断续续,进行性加重,这是第一次来淄博市妇幼保健院就诊。
结肠镜下的检查图片,肠镜病理证实为腺癌。
(原图为彩色)
阑尾位于回肠和盲肠交界处,有时会发炎,老百姓俗称为“盲肠炎”。
阑尾炎和结肠癌本是两个相对独立的常见病,但右半结肠癌溃疡出血、感染时炎症直接波及阑尾腔,结肠肿瘤其肠道内环境改变、肠道菌群失调、免疫力下降等均可导致阑尾炎。如果对此认识不足,常易将右半结肠癌误诊为阑尾炎。据国内文献报道,右半结肠癌误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的病例约为20.8%-25%。
对此,专家建议:
1、对年过40岁,右下腹肿块伴腹痛,或是有不能解释的发热、贫血,即便有典型的阑尾炎病史,也应进一步行结肠镜排除右半结肠癌可能。
2、对阑尾切除术后仍反复右下腹痛的患者,不能简单的认为是阑尾残端炎或是肠粘连,应考虑有无漏诊肠道病变的可能性。
3、左半结肠癌早期确诊率较高,右半结肠癌早期易误诊。因为左半结肠癌在早期就可以出现大便性状改变及梗阻症状,因此就诊较早。而右半结肠癌早期70-80%的患者只有饭后右侧腹部隐痛不适和胀痛,阵发性,出现类似慢性胆囊炎或是胃十二指肠溃疡、慢性阑尾炎等症状,极易误诊或漏诊。
4、无症状健康查体很重要,肿瘤的早诊早治势在必行,早期的结肠癌可能无明显症状,这就需要共同提高我们的健康意识,40岁以上的胃肠镜健康查体非常重要。
切记,不要因为恐惧害怕就拒绝和放弃检查。总之,无论您有无症状,都要记得做胃肠镜检查。只有包含胃肠镜的体检才是真正意义上的全面而科学的体检!
供稿
内一科
编辑
张涛
审核
宣传科
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