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胸部腹部及背部剧烈疼痛,查了这个项后真 [复制链接]

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逃之夭夭的桃夭分享的病例患者:男,25岁简要病史:25岁青年男性患者,平素身体健康,既往有阑尾炎手术史,否认高血压、糖尿病等基础疾病病史,近期无饮酒史、暴饮暴食。1天前开始出现腹痛、腹胀,无恶心、呕吐等。接诊时疼痛可耐受,无恶心、呕吐等不适,患者神志清楚,精神尚可,测右上臂血压/80mmhg,心率95次/分,右上腹部有轻压痛,反跳痛不明显,查心电图大致正常,血常规、急诊胰腺炎、中上腹部CT结果有脂肪肝、肝囊肿可能。按「急性胃肠炎」给予泮托拉唑40mg+左氧氟沙星0.4g输液治疗后自觉腹痛症状有减轻。4小时后病人再次就诊,表现为剧烈的双侧上腹部、右侧前胸部巴掌大小、全后背部剧烈疼痛,难以忍受,吸气时疼痛加重,不敢呼吸,神志清楚,精神差,呼吸26-28次/分,心率次/分,收缩压右上臂mmhg,左上臂mmhg,氧饱和99%。考虑心肌梗死?肺栓塞?胸膜炎?主动脉夹层?CT检查打电话请示二线,二线让我们做一项检查,查了某个数值,一下恍然大悟……最后到底查了什么?答案已出题图来源:站酷海洛点击「阅读原文」查看病例答案~↓↓↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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