导语
备考已经开始，护理笔记特为大家提供栏目，针对各科目中的考点难点设计的强化训练，让大家更好地吸收和巩固相关知识点。坚持打卡，让你每天都有进步！
1.胃大部切除术后最严重的并发症是
A.胃出血
B．切口感染
C．十二指肠残端破裂
D.吻合口梗阻
E．倾倒综合征
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答案：C毕II式胃大部切除术后近期最严重的并发症是十二指肠残端破裂，多发生于术后24～48小时，一旦确诊应立即手术。胃出血即术后短期从胃管引流出大量鲜血，或24小时后仍有鲜血。切口感染可应用抗生素进行治疗。吻合口梗阻多在术后由流食改为半流食时出现，常由于吻合口过小或吻合时内翻过多、术后吻合口水肿所致。早期倾倒综合征多发生于毕II式术后，合理饮食可逐渐自愈。晚期倾倒综合征又称低血糖综合征，多在餐后2～4小时出现，稍进食即可缓解。
2.原发性高血压护理措施不正确的是
A.保证充足睡眠
B．限制体力活动
C．头痛时给予平卧位
D.降压头晕时给予半卧位
E．低盐饮食
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答案：C高血压患者应合理安排休息、工作与活动，根据年龄及身体状况选择运动，持之以恒循序渐进。减少探视，治疗和护理操作集中进行，保证患者充足的休息、睡眠。给予低盐、低脂、低胆固醇饮食。高血压患者头痛时应取半卧位，降低颅内压，避免引起脑血管疾病。
3.患者，女，60岁。因粪便带血、粪便变细就诊，经进一步检查，确诊为直肠癌晚期。全麻下行经腹会阴联合直肠癌根治术（即Miles手术），开放永久性结肠造口时，患者应采取
A.截石位
B．端坐位
C．头高足低位
D.左侧卧位
E．中凹位
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答案：D大肠癌术后2～3天肠蠕动恢复后开放造口，取左侧卧位（造口侧卧位），并用塑料薄膜隔开腹部切口与造口，防止流出的粪便污染腹部切口。
4.妊娠合并重症肝炎孕妇的护理不正确的是
A.记录出入量
B．严密监测生命体征
C．保持大便通畅，必要时肥皂水灌肠
D.严密观察有无性格改变、行为异常
E．预防产后出血，产前4小时及产后12小时内不宜使用肝素治疗
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答案：C妊娠合并病*性肝炎应严密监测生命体征，记出入液量，注意观察有无出血倾向，防止DIC的发生。应用肝素治疗时，应注意观察有无出血倾向，且量宜小不宜大，为防止出血，产前4小时及产后12小时内不宜使用肝素治疗。因患者有可能并发肝性脑病，应严禁肥皂水灌肠，并严密观察患者有无性格改变、行为异常，扑翼样震颤。
5.患者，女，18岁。因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十分害怕，焦虑不安，食欲缺乏，失眠。急诊护士应首先考虑给予
A.饮食指导
B．心理护理
C．观察病情变化
D.术前常规护理
E．镇静药物
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答案：B手术前护理最重要的措施是消除患者的恐惧心理。护士应鼓励患者表达感受，耐心倾听，取得其信任，帮助患者宣泄恐惧、焦虑等不良情绪，使其感受到被关心和重视。
6.溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是
A.腹泻
B．腹痛
C．腹胀
D.食欲缺乏
E．恶心、呕吐
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答案：A腹泻是溃疡性结肠炎最主要的症状，黏液脓血便是本病活动期的重要表现。轻者每天排便2～4次，粪便成糊状，便血轻或无便血。重者每天排便达10次以上，大量脓血，甚至呈稀水样血便。
7.患者，男，45岁。有肝硬化病史，医生嘱其进食时细嚼慢咽，不吃硬、粗糙、多纤维食物。但患者某天参加夜宴后突然大量呕血，因抢救不及时而死亡。其出血原因是
A.胃急性糜烂
B．胃应激性溃疡
C．食管及胃底静脉破裂
D.食管破裂
E．慢性胃炎
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答案：C肝硬化患者由于肝合成凝血因子减少、毛细血管脆性增加，食管．胃底静脉曲张容易发生破裂出血，表现为突发大量呕血或柏油样便，是肝硬化最常见的并发症，易导致出血性休克或肝性脑病。
8.患者，男，43岁。小腿石膏绷带包扎2小时后，出现足趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是
A.注意保暖
B．抬高患肢
C．给予活血化瘀药物
D.做下肢被动活动
E．适当松解石膏绷带
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答案：E石膏绷带包扎后应密切观察石膏固定肢体的末梢血液循环，注意评估疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失，患者一旦出现肢体血液循环受阻或神经受压的征象，立即放平肢体，并通知医师全层剪开固定的石膏，严重者须拆除，甚至行肢体切开减压术。
9.患者，女，31岁。近日反复出现皮肤瘀点，鼻痂，月经过多，查血红蛋白90g/L，脾大，错误的护理措施是
A.适当限制活动
B．预防各种创伤
C．尽量减少肌内注射
D.保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂
E．高蛋白、高维生素、易消化饮食
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答案：D该患者发生鼻出血，应避免用力擤鼻或用手挖鼻痂，可用液状石蜡滴鼻，防止黏膜干裂出血。血液病患者应适当的限制活动，预防各种创伤，给予高热量、高蛋白、高维生素、少渣软食。护理操作动作要轻稳，尽量少用注射药物，注射或穿刺后延长按压时间，直至止血。
10.神经*素的蛇*引起的最严重症状是
A.烦躁不安
B．视物模糊
C．呼吸抑制
D.吞咽困难
E．四肢麻木
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答案：C神经*素对中枢神经和神经肌肉节点有选择性*性作用，引起肌肉麻痹和呼吸麻痹，严重时可因呼吸抑制导致患者窒息死亡。
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