手术是常用的疾病治疗方式，而手术的类型比较多，过去采用的一般都是开放式手术，而现在应用率较高的则是微创手术，腹腔镜手术是其中之一。在进行该手术时，会在腹壁打洞，那么腹腔镜手术打的洞是什么？3个洞和4个洞有什么区别？
了解腹腔镜手术打洞的目的，判断3个洞和4个洞的区别
一、腹腔镜手术中打的洞是什么
腹腔镜手术时打洞是为了将腹腔镜、手术前、止血钳等手术器械放入腹腔内，并进行相关操作。一般需要打3~4个洞，在肚脐上方或下方有一个，这个洞是观察孔，需要放入腹腔镜腔镜。其余的洞位置并不固定，要根据手术的部位进行选择。比如阑尾炎手术，除了在肚脐部位打一个洞之外，还会在右下腹麦氏点和左下腹的锁骨中线处分别打一个洞，主要用于手术操作，两个洞的大小不一，分别是主操作孔和辅助操作孔，其中辅助操作孔可以有两个。也有单孔腹腔镜手术，只需要在肚脐部位打一个洞，将操作器械植入后便能进行手术操作，手术创伤更小，恢复的速度也更快。
二、腹腔镜手术打3个洞和4个洞的区别
1.打3个洞
由于手术的复杂程度不同，所以腹腔镜手术打的洞数量也不一样。大部分的腹腔镜手术只需要打3个洞，用于观察和操作，比如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。这类疾病的病情相对比较简单，打3个洞便能完成手术。
2.打4个洞
有一些手术病情比较复杂，无法准确判断腹腔内的具体情况，或者有广泛粘连，存在较大的手术风险，通常需要打4个洞，多打的这个洞一般是辅助操作孔。若患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等较严重的妇科疾病，需采取子宫切除术，也需要打4个洞才能操作。若手术过程中出现意外情况，比如出血量增多，解剖位置异常等，导致手术难以进行，可能还需要加用探查孔。
预防腹腔镜手术意外，减少手术损伤
腹腔镜手术打洞的数量对于患者的影响比较小，可以有效避免传统开腹手术带来的创伤，但是也不能完全排除手术意外。比如在电凝过程中可能会产生烟雾，由于腹腔是相对密闭的环境，这些烟雾聚集过多，会导致手术视野变差，发生意外的可能性也会增加。为了减少意外情况，一般建议使用吸烟型消融电极，吸烟型消融电极具有吸收烟雾的作用，避免烟雾在腹腔内弥漫。
