年2月6日-2月14日?，医院共完成手术例?，接诊患者人。剖腹产、急性阑尾炎、肝破裂.......一台接一台，无影灯下，各科室值班医护人员，麻醉科医生、护士都全力以赴，把陪伴家人的时间留给了患者，一切都为生命让路。???
大年初一，一台子宫破裂修补术。大年初二，四台急性阑尾炎。大年初三，三台剖宫产、一台肝破裂。
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我们把镜头回放到大年初三，一位肝破裂患者来到我院，医护人员展开了一场与时间赛跑的生命接力赛。
患者车xx，女，51岁，云南保山隆阳人，主因“外伤后胸腹痛6小时”，于年2月7日（大年初三）20:50入院；?
病
情
简
介
患者于年2月7日下午15:00，在山上割草时不慎从3米高的山坡滚落，滚落途中被石块撞伤胸腹部，伤后感胸腹部剧痛。家属急送我院，急诊查胸腹部CT提示：肝脏多发挫裂伤并局部血肿形成、腹腔积液、双肺挫伤、右侧第5肋骨骨折，患者被收住外四科住院。
当天外四科副主任李国松值班，接到影像科值班医师电话后，他立即安排科室医护人员做好危重病人抢救工作。患者到科室时测血压90/65mmHg，急性病容，面色苍白，右侧胸部可见多处淤青，右胸壁多处压痛，胸廓挤压征阳性，双肺听诊呼吸音清，未闻及啰音，腹部饱满，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音阳性，四肢活动未见明显异常。
入
院
处
理
制动、建立静脉双通道、补液、止血抗休克，完善术前准备、备血，22:45，急诊在全麻下行开腹探查。
术中患者腹腔大量积血，镰状韧带附着部位肝脏破裂挫伤，破口总长15cm，最深处约3cm，伴随活动性出血，右肝表面见多个肝包膜下血肿，以“U”形缝合肝脏止血，见肝脏已经没有活动性出血。大量温热盐水冲洗腹腔，见脾窝反复冲洗均见有鲜血及血凝块，检查脾脏见脾脏脾门部位破裂，破口长2cm深0.8cm，将切口向左扩大，尝试缝合脾脏止血无效，后行脾脏切除术。术程顺利，腹腔积血及术中出血总计约ml，术中输入红细胞5u，血浆ml，冷沉淀5u，手术历时6个半小时。2月8日凌晨5:30，手术结束后患者安返病房。
术
后
诊
断
1.失血性休克2.肝破裂3.腹腔大量积液4.急性腹膜炎5.肋骨骨折6.多处软组织挫伤7.后腹膜血肿8.肠系膜挫伤。
实
施
手
术
肝脏缝合、脾切除、腹腔冲洗引流术。
术后给与抗感染止血对症支持治疗，病情顺利恢复，现患者精神可，饮食睡眠大小便正常，复查CT示腹腹内无出血，无积液，手术切口甲级愈合，已拆线，出院时，患者家属向医务人员表示了诚挚感谢!
在医院，在这个没有硝烟的战场，新春佳节，他们不忘初心，牢记使命，撸起袖子展开着一场场生与死的较量。
致敬医者!
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图文：段杏花
审核：杨继承
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