医案两则
文字编辑：学生刘俊宏
患者：
张某某，10岁，学生。年因患阑尾炎住院治疗8天，好转；年11月再次出现急性腹痛，医院做彩超提示：肠系淋巴结肿大，阑尾炎。住院后施以西药治疗，好转，一周后出院。年12月2日午时，患者再次突发急性腹痛，由父亲携其前来九江正德堂中医馆就诊，经腹诊检查：肚脐右侧麦氏点局部按压（+），腹软；舌质红苔*厚腻，患者平素纳差挑食，畏冷，自述大便秘结，2日未解。红藤（大血藤）老师辩证为腑热郁积兼有血瘀，运用腹针+足三里+三阴交针灸治疗，内服中药红藤败酱散（即红藤煎合败酱散加减），清热解*，化淤透邪，又因阳明郁热，加大*以通利大便，给邪气找出路。败酱草10g大血藤10g云木香6g川芎6g桂枝3g金银花15g重楼3g炒川楝子3g醋延胡索3g醋炒五灵脂6g生大*6g3剂，水煎服，一日一剂，早晚分两次服用。3日后，患者腹痛症状消失，找老师复诊，见其舌淡红，苔略厚腻，根苔少花剥。老师辩证其为食积兼伤阴，予以保和丸（加减)善后扫尾。炒莱菔子3g焦六神曲5g清半夏5g青连翘5g焦山楂5g陈皮5g茯苓5g玉竹6g重楼5g猫爪草10g7剂，水煎服，一日一剂，早晚分两次服用。嘱咐其父监督小儿注意日常饮食，近期多素少荤，渐渐调理，使脏腑功能得以恢复。一月后电话回访未见复发。患者：占某，34岁，女。患者于年9月16日突发右下腹疼痛，医院诊断为阑尾炎，医院给予抗炎处理4日，后腹痛消失而出院。年12月11日前来就诊，患者于昨晚再次出现麦氏点区域疼痛，间断疼痛3月，再发2天。腹诊检查：麦氏点局部按压（+），腹软，未见反跳痛，大便正常；寐差，畏寒。既往史：慢性非萎缩性胃炎、病*性乙型肝炎“小三阳”。大血藤脉浮弦，舌红苔*厚舌底静脉瘀滞，辩证为郁热，方用红藤败酱散（加减）：大血藤20g败酱草30g蒲公英30g天葵子10g青连翘10g生薏苡仁30g野菊花30g姜厚朴10g酒大*8g炒川楝子6g醋延胡索10g醋乳香10g醋没药10g生麦芽30g忍冬藤30g紫花地丁20g7剂，水煎服，一日一剂，早晚分两次服用；嘱其清淡饮食。电话回访未见复发。
九江正德堂出诊
星期一到星期五上午、星期一晚上
约诊请咨询医助
涂：
刘：
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