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前两天有后台提问：
不开刀能不能治疗阑尾炎？
不想让小朋友身上留疤痕！
小消的回答是
当然可以
了解下我们的
内镜逆行性阑尾炎治疗术
本以为可以炫个知识点
结果，
不料……
被追问了！？
啥是内镜阑尾炎治疗？
医院有开展么？
当然有开展！
这一篇文章我们就邀请到了
医院消化科
主治医师高天娇
来聊一聊
啥
是
内镜逆行性阑尾炎治疗术！
这个手术是咋开展的！
首先我们来看一个案例患儿，王××，女，8岁6月。半天前无明显诱因出现腹痛，以右下腹痛为主，呈阵发性，程度剧烈，难以忍受，数小时后出现发热，体温最高38.1℃。家长着急把孩子带到了医院消化科门诊就诊。我科主治医师葛库库接诊。
医生查询：先右下腹剧烈疼痛，后出现发热，查体：腹平坦，右下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张,高度警惕急性阑尾炎，急查血常规白细胞17.02×10de9次方/L，CRP34.80mg/L，腹部彩超：考虑急性阑尾炎伴腔内粪石，腹部CT：急性阑尾炎；盆腔少量积液。
腹部B超：右下腹可探及肿胀的阑尾，测直径9.2mm，阑尾壁增厚，内可见直径约4.2mm强回声粪石。腹部CT：急性阑尾炎；盆腔少量积液。结合患儿病史、查体及辅助检查回报，急性阑尾炎诊断明确。虽然是周末，接诊医生立即请示科室方主任、任主任，经过科室人员共同谈论，患儿病情仍在进展，需尽快控制炎症，否则极易出现阑尾穿孔情况，于是安排急诊行内镜下逆行阑尾炎治疗术。下来，手术是咋做的？ERAT手术全过程：充血水肿的阑尾内口内镜下阑尾腔插管阑尾腔碘海醇造影见充盈缺损球囊取出粪石阑尾腔封堵造影未见充盈缺损术后予以抗感染，补液等对症支持治疗。术后患儿体温正常，腹痛明显减轻。术后第1天，患儿进温凉流食，复查腹部B超：右下腹可探及肿胀的阑尾，测直径7.7mm，阑尾壁增厚，腔内未见明显强回声粪石。术后抗感染治疗3天，临床治愈出院。以上就是内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）针对小朋友急性阑尾炎的一个治疗案例及过程。ERAT科普内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）是啥？ERAT的中文名称叫内镜逆行阑尾炎治疗术。它是通过插管、造影、冲洗、引流等操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的，而保留完整阑尾。它是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术。这种方法不开腹，不切阑尾，通过解决急性阑尾炎的病因，来达到治疗阑尾炎的目的，并完整保留了阑尾及其功能。完美解决了不开刀不留疤痕的要求哪些情况下可做ERAT？各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者，均适合内镜逆行阑尾炎治疗术。如↓↓↓阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。哪些情况下不可做ERAT？对于复杂情况下穿孔引起腹腔感染肠道下端狭窄肠镜通过困难不宜进行内镜治疗。不能耐受内镜检查者，无法行肠道准备者，不适合本手术。什么是急性阑尾炎？小儿急性阑尾炎是常见的急腹症之一，年龄越小，其症状也越不典型，诊断越困难，穿孔率越高。由于婴幼儿大网膜发育并不完善，当阑尾发生炎症穿孔时，易引起弥漫性腹膜炎，可能会出现感染中*性休克，治疗起来是非常困难的。不仅疗程长，花费高，而且可能出现远期并发症，如：肠粘连、肠梗阻、腹腔残余感染等。早期诊断与治疗是提高婴幼儿急性阑尾炎预后的关键所在。因此，小儿急性阑尾炎较成人急性阑尾炎严重，术后并发症多，严重者可危及生命。家长如何判断孩子可能是阑尾炎呢？阑尾炎一般先腹痛、再出现发热，腹痛开始位于脐周，几小时后转移到右下腹，腹痛拒按，右下肢活动受限的情况。婴幼儿急性阑尾炎症状多不典型，不一定以腹痛为最初症状，呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食都可为早期症状。建议各位家长↓↓↓如果您的孩子出现先腹痛，再发热，医院就诊。早诊断、早治疗、早恢复。小消医生总结ERAT（内镜逆行阑尾炎治疗术）不开刀治疗阑尾炎。对于粪石进入阑尾管腔内导致的阑尾管腔不畅而造成的急、慢性阑尾炎及阑尾周围脓肿均有良好的疗效，可以快速、有效解除梗阻，消除炎症，缓解腹痛症状，并且大大缩短阑尾周围脓肿传统外科治疗的周期。不开刀，不切除阑尾，从而保留了阑尾的潜在免疫功能，治疗后恢复迅速、体表无疤痕、避免了传统开腹及微创手术的并发症，为儿童阑尾炎治疗提供了更多治疗选择！扫码
