近日，一位55岁的患者因“反复上腹胀痛2年，再发并加重2天”医院消化内科就诊，入院查体：腹软，上腹部压痛，无反跳痛。次日查体见：腹软，右下腹压痛，反跳痛。麦氏点压痛（+）。完善阑尾彩超、腹部CT，诊断急性阑尾炎。
患者表示拒绝外科手术治疗，希望有更好的解决方案，消化内科团队组织严密讨论及充分评估后，决定行内镜逆行阑尾炎治疗术。
经过术前积极准备，消化内科主任朱怀平、主治医师王健顺利为患者实施手术，从开始麻醉到手术结束仅用时20分钟，术中自阑尾腔内冲洗出大量脓液。术后当天患者可以进食并自由活动，查体右下腹痛明显减轻，第3天复查患者相关炎性指标恢复正常。
据了解，内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）是一种简便、无创、无疤、操作快捷的内镜下微创治疗阑尾炎的方法，该方法不开刀、不留疤、不切阑尾，治疗简单化。相对比阑尾切除术，ERAT技术有自己独特的优势，通过解决阑尾炎的病因，达到治疗阑尾炎的目的，并完整保留阑尾及其功能；在做ERAT的同时，可以做全结肠的检查，筛查结肠息肉、结直肠肿瘤、结肠炎、结肠憩室等疾病；内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后，患者疼痛症状迅速缓解，立即恢复日常的活动，避免外科手术后的切口疼痛。ERAT是阑尾炎患者治疗的新选择，特别对于年老体弱各种原因不能耐受手术治疗的患者，为其提供了更好的治疗方案。（张华尹冰）