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摘要:肠痉挛这个词大家都不陌生,肠痉挛的病发原因有很多,并且这不是一种疾病,而是一种症状,因为肠壁平滑肌阵发性收缩引起的阵痛。需要与胆囊炎,胆结石,阑尾炎,腹癫痫等症状相鉴别。所以在通过多项检查之后,将其确诊为肠痉挛,通过药物颠茄和布洛芬的治疗,小王的症状有了明显的改善,疼痛也消失了。
女22岁
肠痉挛
医院
年3月28日
药物方案,颠茄布洛芬
用药一到两周后复诊
症状改善,疼痛消失,生活正常
一、初次面诊
患者小王今年22岁,是个年轻漂亮的小姑娘,最近正被腹痛折磨,最近每日不定时出现左下腹绞痛,疼痛时,面色发白,手脚发凉,出冷汗,经过热敷按摩后,一般在半个小时内缓解。但是现在隔三岔五就要发作,有时候一天发作不止一次,小王脑子里涌现出了很多不好的预感,医院检查。小王平时体健,家族基本无疾病史,听了她的描述,我首先进行了实验室检查,B超,血常规,尿常规,便常规,腹部平片,胃镜检查后,排除了肝炎,胆囊炎,胆石症,胃溃疡,阑尾炎等等一些列疾病,那么就可以肯定的诊断为肠痉挛。
二、治疗经过
在门诊就诊的时候,小王无发作,面色平缓,腹部无压痛,可是据她所述,发作起来,大汗淋漓,面色惨白,即使后期缓解了,也会造成食欲不佳,肠痉挛的发生原因很多,饮食中有不易消化的食物,精神压力大,排便不畅,肠内气体较多,遇寒,饥饿,食物过敏等情况都有可能引起肠痉挛。在排除了可能与之症状相似的症状后,治疗的主要方法为解痉,止痛,热敷,按摩等方法。在给患者讲解了肠痉挛的病因以及治疗方法后,常用的缓解肌肉扭缩僵硬的药物颠茄,疼痛时服用,可根据疼痛情况,中间间隔四小时再服用。布洛芬用于止痛,疼痛时服用,但是两次服用间隔也需要在6个小时以上。患者对治疗方案表示认可,并会积极治疗,同时要注意保暖,饮食上注意,休息要规律。肠痉挛经过治疗虽然有很好的愈后,但是会容易复发,主要需要从生活上多注意才能不发作。
三、治疗效果
通过两周的治疗,小王又来复诊了,这次她主诉,疼痛在近一周内已经都缓解了,虽然前一周还有发生,但是疼痛不那么剧烈了,且疼痛时间缩短,因为疼痛缓解,心情,精神,食欲都有所改善,体重无下降,睡眠质量较好,二便正常。
四、注意事项
1、按量服药,即使刚开始缓解疼痛较慢,也不能过量使用。
2、治疗中如果出现较严重的疼痛,且持续时间较长,需要尽快就诊。
3、按时服药,坚持一段时间,痉挛就可以彻底缓解。
4、饮食要规律,还要注意保暖,辛辣食物少吃,保证健康饮食才能保证自身健康
5、肠痉挛虽然很好治疗,但是很容易在次复发,把控的关键还是要从生活上入手
五、个人感悟
肠痉挛是消化内科的常见疾病,一般分为原发性和继发性,原发性一般因为过敏体质,饮食不当引起,继发性可能因为其他疾病,如肠回转不良,肠套叠,肠畸形等情况造成,一般治疗预后良好,不需要长时间用药,当然还需要患者能够坚持合理的生活方式,饮食方式来配合,才能达到不发作。治疗过程中,小王很配合医生,注意保暖,注意饮食,才能在较短时间内改善症状,经过一段时间的调理,就可以完全恢复了。通过小王的治疗,也可以说明,在不明原因出现疼痛的时候,一定要尽快就诊,不要延误诊疗时间,先排除严重疾病是当务之急。