TUhjnbcbe - 2024/9/9 17:19:00
30个城市试点“医保支付按病种付费”，看病有了打包价，真能省钱吗？诊疗流程如何规范，付费标准怎样确定，看病打包付费，医疗质量能保证吗？近日，国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《关于按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》，确定北京、天津、上海等全国30个城市为国家试点城市。这是在多年以地方为主的探索基础上，首次从国家层面明确试点范围，意味着医保支付方式从“按项目付费”到“按病种付费”的变革将在全国更大范围内试点。一个通俗比喻：按病种收费是吃自助餐，一口价，先付费然后随便吃。“按病种付费”在促进诊疗规范化、提升医保资金使用效率等方面被寄予厚望。试点如何进行？给病患双方会带来怎样的影响？6月9日晚，《央视财经评论》邀请到中国社科院公共政策研究中心副主任王震和财经评论员张春蔚做客演播室，深度解析。DRGs付费DRGs（DiagnosisRelatedGroups，按疾病诊断相关分组）付费，是根据病人的年龄、性别、临床诊断、手术、疾病严重程度，并发症等因素把病人分入诊断相关组，实行按病种付费为主的多元复合支付方式。通俗地说就是“打包付费”，明确看好一个疾病需要花费多少钱。按病种付费真能省钱吗？王震：个体情况千差万别分组原则保持一致中国社科院公共政策研究中心副主任王震：改革的提法是DRGs，跟我们常说的按病种付费，在原理上是一致的，但按病种付费是个比较粗糙的提法，因为一个病种下面还有千差万别的个体情况。比如，一个年轻人得阑尾炎，没有并发症，可能几百几千元就治了，如果有并发症，或者有其他需要治疗的情况，花费就多了。这当中可以细分的情况非常多，年龄、性别、病症、治疗手段，都需要纳入到考虑中来，最终实现的是一种精细化的按病种收费。张春蔚：“保命钱”要省着花财经评论员张春蔚：实施按病种付费，意味着考验勇敢和智慧的时间到了。之所以说勇气，是说跟以前的收费机制和支付方式截然不同，以前一个项目收一笔费，多少项目收多少费，现在给了总的盘子，你必须面对这种改变；而面对这种改变，你还能很好地生存，既完成治病救人这样的本职工作，又满足费用“总量控制”的前提，这考验的就是智慧，医院到底怎么改才能做到这些。王震：支付方式改革对医患双方都有意义中国社科院公共政策研究中心副主任王震：对医保支付方来说，并不是单纯要把费用砍下来，而是通过对成本的