开栏语
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疯狂的石头泌尿系结石
又称尿石症
是指在泌尿系统内因尿液浓缩而形成沉淀颗粒或成块的聚集物，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。简而言之，泌尿系结石就是在泌尿系统中的任何部位出现了固体的聚集物，它们是造成结石类疾病的罪魁祸首，这些固体的聚集物统称泌尿系结石。
在泌尿系统中哪个部位出现了结石就称为某部位结石随着人们生活水平的提高，泌尿系结石发病率逐年上升。我国是三大结石国家之一。我国结石年新发病率约为-/10万人。
泌尿系统结石形成都有哪些原因？得了泌尿系统结石是怎样的感受？不会痛就没有结石？血肉之躯偏偏会长出一些
“石头”来，让人苦恼不已。
面对这些“疯狂的石头”，
我们到底该怎么办？
一起来看下面的访谈了解一下
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主持人童医生，您能给我们介绍下您的科室吗？
童医医院重点扶持的科室，现有副主任医师1名、主治医师4名、住院医师若干名。医院的重点扶持，选送多名外科医院进修学习，外科在医疗技术、学科建设和优质服务等方面取得了极大的发展，新项目、新技术的开展逐年增加。能系统处理各种外科疾病，如：乳腺、各种疝修补术、阑尾切除术、前列腺切除术、胆道手术、甲状腺手术、胃肠道手术、泌尿系结石、静脉曲张手术、各种肿物切除、各种创伤修复及肛肠类疾病等等。同时，科室配备有德国威孚莱钬激光碎石机、“狼牌”膀胱镜、输尿管镜、肾镜及显像系统、半导体激光治疗仪等先进诊疗设备。由于疗效显著，近年来，收到患者及家属的锦旗和感谢信60余件，医院外科以先进的诊疗技术和优质的护理服务受到了广大患者的认可和赞誉！主持人泌尿系结石的病因？
童医生泌尿系结石的病因复杂、多样。从中医角度来说，泌尿系结石多由肾虚和下焦湿热引起，病位在肾、膀胱和溺窍，肾虚为本，湿热为标。从西医角度来说，主要因素示尿中盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成的物质不足和核基质的存在。主持人童医生，泌尿系结石现在还挺常见的，那泌尿系结石对我们人体有什么损害？
童医生泌尿系结石对人体的损害，主要有以下三个方面。一是梗阻。结石可造成尿路的机械性梗阻。梗阻开始时可见肾盏扩张，肾杯状穹窿变钝，此时若及时治疗，多可完全恢复。但若梗阻持续不解，日久积水由轻变重，肾实质发生压迫性萎缩，则必然危害该侧肾功能，此时则不能完全恢复，或完全不能恢复。二是损伤。结石停留部位可有上皮脱落、组织溃疡、炎性浸润、纤维组织增生，在输尿管可造成管壁肥厚和狭窄。三是感染。结石停留处损伤，局部抵抗力低下而易继发细菌感染；尿液滞留、结石异物存在更易引起尿路感染。主持人目前医院外科处理泌尿系结石方式有哪些，效果又如何？
童医生医院治疗泌尿系结石的方法主要有体外冲击波碎石治疗和微创手术治疗两种方式，已经为多名泌尿系结石患者解除了痛苦，得到了广大人民群众的认可和好评。体外冲击波碎石术是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。这项技术医院已开展有20余年，技术非常成熟，病人随到随治，即时解决，非常方便。微创手术简单的说，就是通过身体的自然通道或建立人工经皮肾通道进入体内，使用钬激光碎石技术将结石粉碎并取出。钬激光碎石技术，具有很强的安全性。它通过产生能量使光纤末端结石之间的水汽化，形成微小空泡，并将能量传导至结石，将结石打成粉末状或细沙状。因无切口或切口微小，术后住院时间短，愈合快，基本不留疤痕！主持人我们常说长结石要少吃豆腐，这个说法属实吗？
童医生这个问题很有代表性，也有很多患者咨询过我们。大家担心吃豆腐会长结石，这是没有必要的。豆腐中存在与结石有关的物质，主要有三种：嘌呤、钙和草酸。但是大豆经过浸泡、破碎、加入大量的水后，嘌呤、钙和草酸已经大大的稀释了，一两块豆腐中所含的嘌呤、钙和草酸其实是很少的。所有适量的吃豆腐是不会长结石的。主持人补钙会不会增加结石的风险？
童医生常常听到有人说补钙会增加结石的风险，这里要和大家澄清一下，科学补钙是不会增加结石的风险，钙摄入量不足倒会增加结石风险。所以，即使是对结石风险较高的人群，依然需要摄入适当的钙。那么什么是科学补钙呢？
我们补钙，主要是通过摄取食物中的钙和药物性的钙这两种方式。富含钙的食物有助于降低结石的风险；而药物钙片则不具有同样效果，反而可能增加结石风险。因为食物中的钙能结合食物中的草酸，从而避免了草酸被吸收；而钙片使得身体短时间内大量摄入钙，可能会增加尿中的钙，从而成为结石的原料。因此，我们补钙要适量，不是越多越好。
主持人对于泌尿系结石患者，有什么忌口的吗？
童医生常常听到有人说补钙会增加结石的风险，这里要和大家澄清一下，科学补钙是不会增加结石的风险，钙摄入量不足倒会增加结石风险。所以，即使是对结石风险较高的人群，依然需要摄入适当的钙。那么什么是科学补钙呢？我们补钙，主要是通过摄取食物中的钙和药物性的钙这两种方式。富含钙的食物有助于降低结石的风险；而药物钙片则不具有同样效果，反而可能增加结石风险。因为食物中的钙能结合食物中的草酸，从而避免了草酸被吸收；而钙片使得身体短时间内大量摄入钙，可能会增加尿中的钙，从而成为结石的原料。因此，我们补钙要适量，不是越多越好。主持人经常听医生说要多喝水，但很多人疑惑到底要喝多少水？
童医生相信每位泌尿系外科医生都会跟你说“要多喝水。”对的，喝水多能冲走尿垢，保持泌尿系统的清洁与畅通。然而饮水量是没有一个固定的标准，主要通过尿量来调节，不要等到口干舌燥才想起你还欠自己的身体一杯水。一般来说，要保证每日饮水量要在-ml，但这里面的摄入量也包括一日三餐饮食中的水分；饮水要分多次，并在全天中平均分配，从而达到稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石的目的。当然，对于运动量大、出汗多的人群，应补充更多水分。如果你的尿液颜色较深，则证明水分补充不够，尤其是夜间和早上。结石成分的排泄多在夜间出现高峰，结石形成的机会更大，睡前饮水可稀释血液中的结石成分。而早上时尿液浓度较高，早起两杯水也能将尿道“清理”干净。因此，远离结石的最佳方法是养成良好的饮水习惯。主持人对有泌尿系结石的患者，你有哪些建议？
童医生对于有泌尿系结石的患者，我们建议每三个月至半年复查一次泌尿系彩超，有助于早期发现无症状且需治疗的结石；其次要养成良好的饮食习惯；最后就是正确的多饮水。编辑：曾晓琳
审核：刘凌平
监制：陈珍英
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