9月7日,医院外科刘海荣主任带领外科团队,使用“经脐入路腹腔镜微创技术”为85岁高龄的胆囊结石患者行手术治疗,为患者解除病痛。
患者:女、85岁,患者反复出现右上腹部疼痛,为胀痛,疼痛呈持续状,并向右肩背部放射,伴恶心呕吐,纳差、乏力,胸闷、气促,头痛,诊断为:1.胆石症;2.中度贫血;3.高脂血症;4.高血压3级极高危组;5.脂肪肝。医院及外院住院治疗,到我院住院治疗3次,因患者基础疾病较多,均未给予手术治疗,年9月5日,再次到我院治疗,经我院外科联合内科、输血科给予患者开展相关诊疗,与麻醉科会商,排除麻醉禁忌症后,征得患者及家属同意,我院外科团队于年9月7日15:00,在全麻下使用经脐入路腹腔镜微创技术,给予行胆囊切除术,手术过程顺利,术后加予我院中医特色治疗,术后恢复好,两天后可下床行走,目前患者已经治愈出院。
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手术进行中
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腹腔镜画面
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手术创口
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患者出院时
经脐入路腹腔镜手术的特点:1.经脐入路腹腔镜技术,师承于上医院外科郁林海教授带领的手术团队;
2.体表切口位于肚脐旁,切口斑痕细小,几乎看不到手术疤痕;
3.手术后疼痛轻、并发症减少;
4.对机体其它器官影响小,住院时间短、肌体恢复快;
5.允许在人体一个腔内,不增加切口的情况下,一次麻醉一次上手术台同时完成几个器官的手术。
6.微创手术能达到传统开刀手术的效果吗?
通俗地讲,微创外科手术与传统开刀手术相比,只是所用工具和入路等的改变,真正在体内操作时,该解剖哪个位置、切断哪根血管、某个脏器该与哪个脏器吻合等等手术步骤和要求并没有实质性的改变,手术的“内容”是一样的,效果当然也是一样的。所不同的是微创外科手术由于器械和操作的微创化,大大减小了对病人身体的创伤,也就是说,它用远远小于传统开刀手术的创伤来达到(或超过)传统开放手术的效果。所以,担心微创手术可能“做得不彻底”是完全没有必要的。
腹腔镜手术适应症:1.腹腔镜胆囊切除术,创伤小,恢复快,术后3-4天拆线出院。
2.对一些肿瘤如结直肠癌,不但切口微创,同时其手术的根治效果与开放一样。
3.对双侧腹股沟疝,只在腹部开3个0.5-1.0cm的小口,即可完成双侧手术,比两侧同时切开痛苦少且可修补同侧其他缺损区域。
4.对慢性阑尾炎,不但微切口可使术后的小伤口看不见,更重要的是可同时发现阑尾盲肠附近的粘连,术后效果更佳。
5.脾脏切除,避免了横切口对左侧腹肌的切断,只用3-4个小切口(最大的3cm)即可完成手术。
6.对食管、胃的间质瘤及胃癌,使用微创手术,能够达到满意的治疗效果。
7.肝胆结石及较为局限的肝肿瘤,采用微创技术可使病人更快地恢复健康。
科室
简介
医院外科病区有医护人员25人,其中副主任医师1人,主治医师4人,住院医师3人,助理医师4人,护士13人,开放病床50张,其中抢救室病床2张,是医院的重点建设科室,我科拥有进口腹腔镜系统、钬激光碎石、前列腺电切、负压灌注吸引智能控压清石系统、膀胱镜、输尿管软镜、硬镜、呼吸机、移动C臂X光机、多参数心电监护仪、输液泵、中心供氧等先进设备,能开展腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、胃肠穿孔修补术、腹股沟疝无张力修补术等;能开展泌尿外科微创碎石取石术、前列腺电切术;能开展肛肠科常见病手术;能开展骨折内固定术,同时运用传统中医特色手法复位治疗四肢骨折及各种关节脱位,运用脊柱定点旋转复位法、扳法治疗颈椎,胸椎,腰椎疾病。运用针刀、中草药封包、水针穴位注射、中草药熏洗等治疗各种疼痛性疾病具有显著疗效。
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供稿
刘海荣、彭燕伟(外科、麻醉科)
排版
孙海莹
审核
彭旭
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