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TUhjnbcbe - 2022/5/30 15:23:00

年近70岁的中学退休老师王阿姨(化姓),确诊腹股沟斜疝近20年,在青岛大学附医院办理入院后,当天下午做了疝气手术,第二天便出院回家,去接孙女放学了。而在手术前,王老师日常需佩戴疝气带,对生活带来了极大不便。

医院胃肠外科左传同主任告诉患者,这种当天治疗、当天出院的手术被称为“日间手术”。科室自今年5月1日起正式成立日间手术病房,目前疝气是胃肠疝外科日间手术的主要病种,主要包括腹腔镜无张力疝修补术、小儿疝高位结扎术、老年疝局麻无张力修补术。科室日间手术范围内还有大隐静脉高位结扎+剥脱术及体表良性肿瘤切除术等。实行疝手术24小时出入院(不超过48小时),患者恢复快,花费也少,复发率低。患者术后甚至不需要拆线,也不用特殊护理。

腹股沟疝日间手术进行中

局麻+日间手术是老年疝患者最大受益者。高龄、老年疝患者多合并各种内科基础疾患日常需要服用降脂药、抗凝药等药物;病史较长,疝较大,分型重;局部解剖条件差,多接受过“保守治疗”,疝囊粘连;许多患者因无法耐受半身或全身麻醉而失去手术机会。因此,局麻+日间手术的治疗方案局麻手术对其心肺功能影响也比较小,能解除患者畏惧手术、麻醉,害怕输液、下尿管、卧床的心理负担,为老年人尤其是合并心肺疾病患者提供了一种安全可靠的方案。

快速出院有何好处?预防血栓,减轻负担!

左传同主任介绍,疝气日间手术属于无菌手术,一般不需要使用抗生素。术后使用可吸收线缝合,或使用胶布粘贴创口。所以患者术后回家基本不需要护理,不需要拆线,也不用担心创口外露。“最重要的是,手术对患者的日常行动影响较小,患者术后可以马上下床,回家后可以进行行走、上厕所等日常行为,这对预防血栓有极大的优势。”

此外,术后回家休息还可减轻由于长期住院和环境变化引起的精神负担和经济负担。“传统的住院手术,住院时间一般需要5-7天,还需家属陪床照顾。不仅增加了时间成本,也增加了各种护理费用。”左传同主任说,“据观察,疝气日间手术比传统住院手术能节省约-元费用。

日间手术必要说明——尽管显著缩短了治疗时间,安全性仍是医生的首要考虑。日间手术必须在患者的心、肝、肺功能相对比较平稳的情况下进行。因此,日间手术的术前检查和评估很重要。若患者在术前检查和术前评估中,发现有特殊的心脏病或其他存在风险的特殊疾病,则不能行日间手术模式。

目前脐疝和腹股沟疝都可以在日间手术病房完成,而切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝等疑难复杂疝还未纳入日间手术服务中。左传同主任表示,目前,日间手术的检查,相对于普通门诊排队检查会有优先。日间手术的费用,在目前疫情没有完全控制的当下,老百姓看病难更加明显,日间手术一定程度上能缓解看病难问题。

日间手术病房提供24小时电话服务。患者术后回家可随时通过电话寻求主治医师的帮助。进行疝气日间手术,我们追求的目标是让患者在感觉状态良好的情况下把疾病治疗好。

若您正患有疝气,若您希望到院进行看诊、手术,可以提前与胃肠外科联系预约。

预约-

专家介绍

左传同,青岛大学附医院胃肠外科主任、主任医师。

青岛市普外科质控中心委员会委员,山东省医师协会胃肠外科分会委员,青岛市医学会普通外科委员会委员,青岛市医学会疑难病专家委员会委员,青岛市外科学专科分会委员,青岛市医学会疝外科委员会委员,青岛市医学会医疗事故鉴定专家库成员,获得年青岛市百大名医称号,医院进修学习,在国家级及省级杂志发表论文10余篇,SCI收录1篇。

擅长普外科腹腔镜、消化内镜的微创操作,在消化道肿瘤及两腺肿瘤、腹外疝等诊治方面积累了丰富的临床经验。引领普外科以腔镜为特色,成功开展了腹腔镜胃、结直肠癌根治术、胆囊切除术、无张力疝修补等微创手术,规范完成胰十二指肠切除术、肝切除术、门奇静脉断流术、乳腺癌改良根治术等较大手术。

坐诊时间:每周二、周四上午

联系-

辛江,青岛大学附医院质控科副主任、主治医师、硕士研究生、在读博士。

青岛市卫生计生系统岗位技术能手,山东省医师协会外科协会青年委员,青岛市医学会肛肠委员会委员,青岛市创伤急救大赛个人三等奖,在国际刊物发表sci一篇,发表核心及国家级期刊多篇,著作一篇。擅长胃肠外科常见疾病,例如胃癌、结直肠癌、阑尾炎、疝气、消化道穿孔、肠梗阻、消化道瘘等的诊断与治疗,对腹腔镜微创小切口手术诊治经验丰富。

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