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TUhjnbcbe - 2022/7/13 16:37:00

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来源:苏大附二院妇产科生殖中心!

Chocolate

巧克力是美眉们的最爱

醇醇丝滑的感觉就像恋爱般的浪漫

可是,巧克力囊肿可就不是什么浪漫的事了

什么是巧克力囊肿呢?

它的正式名称是子宫内膜异位囊肿。子宫内膜是子宫腔表面一层神奇的土壤,每个月土壤都会翻新一遍。子宫内膜在周期性的雌激素和孕激素的联合作用下,会增厚并且内膜中的腺体分泌旺盛,形成富含水分和营养的肥沃土壤,等待受精卵宝宝的着床,可是激素的分泌是有时限性的,如果没有等到那个可爱的宝宝,小脾气一上来,立马断水断粮断营养,肥沃的土壤失去了这些激素的滋养,瞬间土崩瓦解,子宫内膜脱落,伴随着出血,就形成了“姨妈”。

异位的子宫内膜又是怎么回事呢?

按照目前最流行的说法,一部分子宫内膜和出血顺着通畅的输卵管流到了盆腔,这些内膜生命力非常顽强,可以种植在腹膜上或者卵巢上,同样受着周期性的雌激素和孕激素的联合作用,也会增厚分泌形成肥沃的小片土壤,也会土崩瓦解脱落,从而形成小规模的“姨妈”,种植在卵巢上的异位子宫内膜,通过一次又一次的“姨妈”的积累,形成了囊肿,里面含有了深褐色的陈旧血液,类似于巧克力浆,所以称之为巧克力囊肿。只要有正主的“姨妈”,异位的子宫内膜就会形成一次“小姨妈”。

巧克力囊肿有什么危害呢?

因为积聚在非正常部位的“小姨妈”没有流出的通道,所以,不通则痛,就会形成程度不同的痛经,当然有些小的巧克力囊肿并没有明显痛经的症状。当囊肿大到一定程度的时候会自发的破裂,较大的破裂时多量囊液流出会引起剧烈的疼痛,可能会误诊为盆腔炎,右侧的巧克力囊肿破裂,还可能误诊为阑尾炎。有时候隐隐的小破裂常常会被忽略,但是日积月累会形成盆腔的粘连,盆腔粘连以及异位子宫内膜会引起盆腔的炎性因子活跃,也会影响精卵结合和受精卵着床,常常会引起不孕。粘连严重,形成盆底腹膜结节的时候还会引起“羞羞”疼痛。所以总结起来呢,巧克力囊肿会引起痛经、同房疼痛和不孕。巧克力囊肿是个良性的病变,但是它就像个坏孩子,容易复发和浸润,甚至侵犯到别的器官,就像恶性肿瘤一样的行为。

为什么我们发现巧克力囊肿越来越多呢?

这与女性晚生育和少生育是有关的,只要没有“姨妈”,那么“小姨妈”也不会有生存的空间,生理性的闭经时期异位的子宫内膜是翻不出风浪的,所以怀孕和哺乳是对巧克力囊肿最好的治疗。等到绝经的时候,巧克力囊肿也会自愈。

发现有巧克力囊肿怎么办呢?

大家也不用太紧张,巧克力囊肿对我们的危害也分段位的不同。

如果是个小巧囊,并非一定要立即手术。如果有生育要求,可以积极备孕半年左右,因为妊娠就是最好的治疗;如果积极备孕半年以上没有怀孕,要考虑是由于巧克力囊肿的缘故造成了不孕,应该给予腹腔镜剥除巧克力囊肿,手术可以大大提高妊娠的机率,半数以上的患者在手术以后可以成功的妊娠。

如果是比较大的巧克力囊肿、严重粘连影响输卵管功能、手术以后半年还未怀孕,或者是高龄卵巢储备功能不好,应该积极寻求辅助生殖治疗,例如“试管婴儿”。

最头疼的就是巧克力囊肿合并子宫腺肌症,或者严重的盆腔子宫内膜异位症,甚至是深度浸润子宫内膜异位症(DIE),真真是比较头疼,往往生育的机率不高,一般要通过药物治疗配合辅助生殖的手段才有可能获得妊娠的机会。如果没有生育要求,那么治疗的手段选择会多一些。

总之,巧克力囊肿是个良性的病变,但是容易复发,会造成痛经和不孕,大家一定要积极对待。我们提倡适龄婚育,生育两个孩子会大大减少巧克力囊肿的发生与复发。一旦患了巧克力囊肿,也不要紧张,寻求医生的帮助,根据每个人的病情、生育的要求、治疗的愿望,都可以制定出最适合自己的方案。END预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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