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TUhjnbcbe - 2022/12/1 21:37:00
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作者:宝宝知道爱生活,爱家人

什么是宫外孕?

做女人有几大害怕的病,其中一个就是宫外孕。那么什么是宫外孕呢?

正常怀孕时,受精卵着床于子宫体腔内,如果受精卵在子宫体腔以外的部位着床则称为“异位妊娠”,为了便于病人理解,我们习惯称为“宫外孕”。

但两者之间的含义稍有不同,宫外孕是指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的范围更广。

宫外孕是妇科常见的急腹症,发病率约1%,并有逐年增加的趋势。宫外孕病情严重的话会危及病人生命,所以一直被认为是具有高度危险的妊娠早期的并发症。

宫外孕发病原因

宫外孕发生率高的原因是多方面的:

1.子宫内膜异位症

因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。

2.宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切

妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。反复做人流者,怀孕次数越多,发生异位妊娠的可能性越大,频繁地做人流,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。

3.输卵管炎症

宫外孕最常见的部位是输卵管,占所有病例的95%。患急性、慢性输卵管炎的人,由于输卵管黏膜充血、水肿,黏膜壁发生粘连,使管腔变窄、通而不畅、管壁平滑肌蠕动减弱,不利于受精卵运行,导致宫外孕。

4.避孕方法选择不当也会导致宫外孕

避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。

5.大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率

研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5—4倍。

6.有过腹部外科手术的女性也易发生宫外孕

现在女性在生孩子时都会选择剖腹产,而异位的妊娠也在增加。除此之外,阑尾炎穿孔也会诱发宫外孕。

7.反复人流

频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。

宫外孕的危害

宫外孕对于怀孕女性同胞具有极大的危害,如果没有及时发现并采取正确治疗措施,会造成大出血甚至危及生命。因此,怀孕女性一旦被查出患有宫外孕,应积极进行治疗,切不可拖延。临床表现主要有三方面:

1.停经

除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。

2.阴道出血

胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

3.晕厥与休克

由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。

如何预防宫外孕

1.怀孕以及正确避孕

选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

2.及时治疗生殖系统疾病

炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

3.尝试体外受孕

如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利"成亲"之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

4.注意经期、产期和产褥期的卫生

杜绝经期性交,保持规律而适度的性生活,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。

宫外孕的前兆

既然我们知道宫外孕的危害是巨大的,那么如何提早发现宫外孕呢?

1.明确宫外孕的症状

宫外孕的典型症状就是停经、阴道出血、下腹痛,如果输卵管妊娠破裂或流产导致腹腔内的出血过多会有头晕、晕厥等失血性休克的表现。

2.月经推迟,医院检查

因为生活中确实有宫外孕病人未及时就医,当出现头晕、晕厥等医院,医院的途中病情恶化,医院却失去了抢救机会,一个年轻的生命就这样遗憾地结束了!所以,当月经规律的女性,如果月经未如期到来,医院检查,做尿妊娠试验或抽血查β-HCG及孕酮。异位妊娠时,血β-HCG值、孕酮值通常低于正常宫内妊娠,动态观察这两个值的变化,再结合B超就不难诊断出宫外孕。特别是月经过期两三天即开始阴道出血,经量可能略少于月经,有些女性认为医院就诊,直到出现了腹痛、医院就诊,这样也许就错过了最佳的治疗机会。所以,一旦出现月经异常、腹痛或阴道不规则出血等问题要及时就诊,诊断期间可能会发现宫外孕。

3.停经50天左右做B超检查

计划之内的怀孕,如果没有阴道出血、腹痛等症状也要在停经50医院检查,一定要接受医生建议,做B超检查,明确是宫内妊娠还是宫外孕。

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