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TUhjnbcbe - 2022/12/25 23:50:00
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查出肠息肉,多数肿瘤专家毫不犹豫,建议及时处理。

这是为什么?

今天,医院专家来给大家讲一下肠息肉跟癌症的关系。

本期专家

李剑普外科副主任医师

吕慧芳肿瘤内科副主任医师

01肠息肉就是“肉疙瘩”

从专业的角度上来说,肠息肉并不是一个疾病诊断,而是一个形态的描述。

李剑说:“肠息肉就是肠道内表面黏膜上多出来的赘生物。通俗点说是肠黏膜表面的一个‘肉疙瘩’。”

从位置上来说,肠息肉可以长在小肠上也会长在大肠上。其中,大多数息肉位于大肠,小肠息肉的发生率比大肠低。

从数量上来说,有的人肠息肉只有1个,有人会有几十甚至上百个。

从大小来说,有的肠息肉像芝麻一样小,也有的像豌豆大,甚至还有的像花生米、板栗那样大的。

02得了肠息肉有什么表现?

大多数肠息肉患者是体检时发现的,无明显临床症状。少数患者可能会出现便血、大便习惯改变、腹痛、肛门赘生物、肠道外症状、贫血、乏力、头晕等症状。

问:没有症状,怎么会晓得有没有肠息肉?

答:问得好!没有明显症状的人只有通过肠镜检查才能发现是否有肠息肉。

肠癌发病年轻化日益严重,建议40岁以上人群每年进行一次肠癌筛查。吕慧芳建议,符合以下情况的高危人群,建议尽早做筛查。

1、30岁至40岁以上有消化道症状者。如出现便血,贫血与消瘦,腹泻或便秘交替,腹痛和腹胀,黏液便和脓血便,排便次数增加、排不尽等。

2、有肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎,血吸虫病者等。

3、有肠癌家族史、家族性息肉病史以及遗传性结肠病者。

4、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎、慢性胆道疾病史。 

03发现肠息肉应及时处理

李剑表示,首先,肠息肉会癌变,其中90%的肠癌是由肠息肉恶变而来的。肠息肉分为两大类:肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉。

肿瘤性息肉,主要指腺瘤性息肉和息肉病,在理论上只要有足够的时间,终于有一天会癌变。

非肿瘤性息肉(主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等),一般不会癌变;但也不是%不会癌变,如果这种息肉长得比较大、时间比较久,也有变成肿瘤性息肉的可能。

对于不同的息肉,处理的方式不同。李剑建议,如果是非肿瘤性息肉等所谓“好的”息肉,可以进行药物治疗,大部分会自行消除。如果是腺瘤性息肉,按照大小和病人情况,择期内镜下切除。

(陈玉博)

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