腹痛，简单的很容易明确病因。
复杂的，怎么检查都查不到原因。
之前说过，右下腹痛，最常见的是阑尾炎，可是有32种疾病会导致右下腹痛。所以有些病人，右下腹痛，CT示阑尾稍增粗，于是直接行阑尾切除术，可是术后腹痛还在，这就是诊断未明确的缘故。
我诊断“慢性阑尾炎”是非常慎重的。
腹痛(abdominalpain）
（1）是临床常见症状，多由腹部疾病所致，也可因腹部以外疾病或全身性疾病引起。
腹部以外疾病或全身性疾病也会引起腹痛！不像骨折，哪根骨头断了，一目了然。
（2）临床上可按起病缓急分为急性腹痛和慢性腹痛。
（3）急性腹痛起病急、病情重、变化快，轻者可呈自限过程，重者可危及生命。慢性腹痛起病慢、可反复发作，病因不明者，病程可迁延。在同一或多个病因作用下，急性与慢性腹痛可交替发生。
急性腹痛多由外科诊治，属于外科急腹症（比如急性腹膜炎）。急性肠胃炎等功能性痉挛痛，由内科诊治。
表4-22-1列出了腹痛相关的常见疾病。
腹部疾病罗列了11大类，腹部外疾病或全身疾病罗列了7大类。
所以腹痛可不好诊断！
这里需要强调的是，出现腹痛，不要思维局限在腹腔里的疾病所致，腹腔外和全身疾病也会引起腹痛！
（1）本文参考人卫版第9版内科学。
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（2）